生殖器疱疹的病原体是什么?

引起生殖器疱疹的病毒叫单纯疱疹病毒(HSV)。疱疹病毒是一类有包膜、结构复杂的DNA病毒,直径为150-200nm,有一个75nm直径的双链核心,衣壳为20面体,由162个病毒衣壳组成,外有含脂质的包膜。

该病毒可分为1型(HSV-I)、Ⅱ型(HSV-2)两个血清学亚型,二者的抗原性亚型的区别可以糖蛋白gG-1与gG-2来鉴别。HSV-1通过呼吸道、皮肤和黏膜密切接触传染,主要引起口唇、咽、眼及皮肤感染,少数(约10%)亦可引起生殖器感染。HSV-2则是生殖器疱疹的主要病原体(约占90%),存在于皮肤和黏膜损害的渗出液、精液、前列腺分泌液、宫颈、阴道分泌液中,主要通过性接触传染,引起原发性生殖器疱疹。原发性生殖器疱疹消退后,残存的病毒经周围神经沿神经轴长期潜存于骶神经节,当机体抵抗力降低或某些激发因素如发热、受凉、感染、月经、胃肠功能紊乱、创伤等作用下,可使体内潜伏的病毒启动而反复。

人类是疱疹病毒的先进宿主,紫外线、乙醚及一般消毒剂均可使之灭活。单纯疱疹病毒离开人体不能长期存活,因此,必须依靠人体的直接接触传播。病毒可以经皮肤破损处或黏膜侵入人体,先在入口的地方生长繁殖,然后通过血行播散。Ⅱ型病毒容易侵犯15-30岁性活跃期的青年人,两性关系混乱者发病率高。除有症状的患者外,有些带毒者可无症状,但也可以传染给别人。特别是卖淫的妓女或暗娼,带毒率(Ⅱ型)可达70%以上。

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